E ae El Rashid,
vou tentar dar uma luz:
1) fechei a minha lá (dezembro/2011), e foi supertranquilo. Fiz na agência que fica defronte ao Hotel Suecia (não recordo o nome, mas é ao lado de uma lan house - quem me indicou foi a recepção do hotel), e não tive qualquer problema. Você pode procurar nessa mesma ou em alguma que o teu hotel indicar, realmente não vejo muito potencial de problema nisso.
2) eu aluguei o meu sleeping bag lá (na verdade, "chorei" com a agência e ganhei o aluguel de brinde). Barraca e colchonete eles fornecem. Os demais equipamentos que vc porventura quiser (cajado, por exemplo) dá pra alugar por lá tb.
3) bah cara, essa noite (a primeira) é phoda, passei frio, ainda mais que tava chovendo. Mas sobrevivi, e isso que o saco fornecido pela agência provavelmente não era dos melhores (não saberia te dizer o modelo).
4) essa roupa está ok, não precisa de mais do que isso. O único momento em que realmente dá frio é o passo do salkantay mesmo (e, de todo modo, essa sua roupa é suficiente), o resto da trilha tem momentos em que você fica de camiseta até. Mas uma dica importante: atenção ao calçado. Eu fui com uma bota de trekking fuleiro e sofri um pouco para caminhar na neve e no gelo, se voltasse lá uma coisa que mudaria com certeza seria levar uma bota mais apropriada para esses terrenos.
5) não saberia te dizer, quando fui saquei tudo da minha conta Santander aqui no Brasil em ATMs (tem em qualquer esquina). Foi a forma mais econômica de fazer câmbio, indico.
6) pra entrar no Peru vindo do Brasil não precisa da vacina. Só precisa se for pra entrar no Peru vindo da Bolívia (ou o contrário, entrar na Bolívia pelo Peru, não lembro). Como fiz esse caminho (fui e voltei pra Bolívia do Peru), levei o meu certificado internacional, mas em nenhum momento os fiscais pareceram ter qualquer intenção de pedi-lo.